Egocentric and allocentric spatial memory in healthy aging: performance on real-world tasks

Although normal aging has been related to several cognitive difficulties, other processes have been studied less, such as spatial memory. Our aim was to compare egocentric and allocentric memory in an elderly population using ecological tasks. Twenty-eight cognitively unimpaired participants performed Egocentric and Allocentric Spatial Memory Tasks, as well as Spatial Span from CANTAB, Benton's Judge of Line Orientation test (JoLO), and Montreal Cognitive Assessment test (MoCA). The results revealed that younger participants showed better performance than older participants on both the Egocentric and Allocentric Spatial Memory Tasks, although only the Egocentric test was able to discriminate between younger, middle, and older elderly participants. Learning effect was found in Allocentric Spatial Memory Task in younger and older groups, but not in the middle group. Allocentric and egocentric performance was not related to other visuospatial neuropsychological scores and gender did not influence performance in any task. Egocentric and Allocentric Spatial Memory Tasks may be useful tools in early screening for cognitive decline, as they are able to detect age differences in the cognitive unimpaired elderly population.

Cotransfected human chondrocytes: over-expression of IGF-I and SOX9 enhances the synthesis of cartilage matrix components collagen-II and glycosaminoglycans

Damage to cartilage causes a loss of type II collagen (Col-II) and glycosaminoglycans (GAG). To restore the original cartilage architecture, cell factors that stimulate Col-II and GAG production are needed. Insulin-like growth factor I (IGF-I) and transcription factor SOX9are essential for the synthesis of cartilage matrix, chondrocyte proliferation, and phenotype maintenance. We evaluated the combined effect of IGF-I and SOX9 transgene expression on Col-II and GAG production by cultured human articular chondrocytes. Transient transfection and cotransfection were performed using two mammalian expression plasmids (pCMV-SPORT6), one for each transgene. At day 9 post-transfection, the chondrocytes that were over-expressing IGF-I/SOX9 showed 2-fold increased mRNA expression of the Col-II gene, as well as a 57% increase in Col-II protein, whereas type I collagen expression (Col-I) was decreased by 59.3% compared with controls. The production of GAG by these cells increased significantly compared with the controls at day 9 (3.3- vs 1.8-times, an increase of almost 83%). Thus, IGF-I/SOX9 cotransfected chondrocytes may be useful for cell-based articular cartilage therapies.

Epoxy putty external skeletal fixation in a tibiotarsal fracture of a wild choroy parakeet (Enicognathus leptorhynchus) / Fixação externa com massa epóxi em uma fratura tibiotársica de um periquito choroy selvage (Enicognathus leptorhynchus)

Tibiotarsal fractures are common in birds because in most birds this is the longest, most exposed bone in the leg. Transverse fractures are most common and rotational and shear forces must be stabilized in order to achieve good bone regeneration. A 230g male Slender-billed Parakeet or Choroy parakeet (Enicognathus leptorhynchus), with more than five years of age, was received with non-weight bearing lameness with 24 hours duration. X-rays were taken, and these revealed a closed, complete, non-comminuted transverse fracture of the distal diaphysis of the left tibiotarsal bone. Fixation was planned with 10-minute fast-setting epoxy putty. In order to assess the temperature of polymerization of the epoxy dough and the possibility of heat-bone necrosis, the temperature was recorded every 30 seconds for 12 minutes with three different amounts of the epoxy material in an ex vivo test. The temperature of the pieces reached a peak of 50-60ºC, where the highest peak corresponds to the highest amount of material. When approximately 6g of putty were used, the peak temperature reached only 51ºC. This peak changed to 58ºC when 4 times more epoxy was mixed and measured. If the temperature of the pins inserted in the bone exceeds 70ºC, bone necrosis could occur. In light of these results, the fracture was treated with 6 g of epoxy putty that was allowed to polymerize over a 1A 2/2 external skeletal fixation, with 1-mm pins bent at 90º and joined together with cerclage wire. At 6 weeks after surgery the bird had formed a good primary bone callus, and the external fixators were therefore removed. With this approach a satisfactory recovery of the patient was achieved with normal use of the affected limb.

Fraturas tibiotársicas são comuns em aves, pois, na maioria das aves, o tibiotarso é o osso mais longo e exposto nesses animais. Fraturas transversais são mais comuns, sendo que as forças de rotação e cisalhamento devem ser estabilizadas de modo a alcançar uma boa regeneração óssea. Um periquito macho do tipo psitacídeo de 230g, com mais de 5 anos, foi recebido apresentando claudicação a 24 horas não devido a transferência de carga. Os exames radiográficos revelaram uma fratura fechada completa, não triturada, transversal de diáfise distal do osso esquerdo tibiotársico. A fixação foi feita com massa epóxi de endurecimento rápido (10 minutos). A fim de avaliar a temperatura de polimerização da massa epóxi e a possibilidade de necrose desses ossos, a temperatura foi registrada a cada 30 segundos durante 12 minutos, com três quantidades diferentes de epóxi em teste in vivo. A temperatura das amostras fragmentadas atingiu um pico de 50-60ºC, em que o pico mais elevado corresponde à maior quantidade de massa epóxi. Quando foram utilizados cerca de 6g de massa de vidraceiro, o pico de temperatura foi de apenas 51ºC. Esse pico foi alterado para 58ºC quando se aumentou a quantidade de massa epóxi quatro vezes. Se a temperatura dos pinos inseridos no osso for superior a 70ºC, pode ocorrer necrose do osso. À luz desses resultados, a fratura foi tratada com 6g de massa epóxi deixada polimerizar sobre uma fixação externa, em configurações 1A 2/2 usando pinos de 1mm, dobrados em 90º e unidos com fios de cerclage. Após 6 semanas da cirurgia, o pássaro tinha formado um calo ósseo primário, sendo os fixadores externos removidos. Com essa abordagem, conclui-se que houve a restauração das funções normais do membro e total recuperação da ave.

Presentación de nueva técnica: ecografía tridimensional dinámica endorrectal (Ecodefecografía) en el estudio de pacientes con síndrome de obstrucción del tracto de salida. Técnica y resultados. Primera experiencia en la Argentina / Presentation of new technique dynamic three dimensional endorectal ultrasound (Echodefecography) in the patients study with obstructed defecation syndrome. Technique and results. First experience in Argentina

Objetivos: describir un reciente método para evaluar pacientes con síntomas de obstrucción del tracto de salida, y mostrar nuestra experiencia inicial y resultados obtenidos. Material y Métodos: se estudiaron, en el período comprendido entre mayo 2011 y mayo 2013, a pacientes con síntomas de dificultad evacuatoria utilizando la ecografía anorrectal dinámica según la técnica descripta. Los estudios fueron efectuados por 2 operadores entrenados en el método. Resultados: se realizaron 89 ecodefecografías en 88 pacientes, en un período de 24 meses. La ecodefecografía detectó rectocele en el 65% de los pacientes estudiados, seguido de intususcepción y anismo en el 54 y 45%, respectivamente. Conclusión: la ecodefecografía es un método útil para evaluar pacientes con síntomas de obstrucción del tracto de salida. Permite obtener los mismos resultados que la videodefecografía. Es un estudio mínimamente invasivo, evita la exposición a radiación y pone en evidencia todas las estructuras anatómicas involucradas en la evacuación.

Purpose: to describe a novel method to assess Obstructed Defecation Syndrome (ODS) and to show the results of our experience. Material and Methods: patients referred with symptoms of ODS between May 2011 and May 2013 were studied by anorrectal dynamic ultrasonography technique. We use the technique of echodefecography described by Murah-Regadas et al. The test was analyzed by two experienced investigators. Results: we performed 89 echodefecography in 88 patients in a period of 24 months. EDF revealed rectocele in 65%, intussusception in 54% and anismus in 45% of patients. Conclusion: echodefecography may be used to assess patients with obstructed defecation, as it is able to detect the same anorrectal dysfunctions found by defecography. It is a minimally invasive, well tolerated method, that avoids exposure to radiation and clearly shows all the anatomical structures involved in defecation.

Prurito anal idiopático: revisión bibliográfica y presentación de protocolo de tratamiento / Idiopathic pruritus ani: literature review and presentation of treatment protocol

Introducción: El prurito anal es un síntoma de difícil tratamiento en ausencia de factores predisponentes. Cuando no se logra identificar una causa evidente es habitualmente llamado "prurito anal esencial, primario o idiopático" y en los casos de adjudicarse el síntoma a otra patología se lo refiere como prurito anal secundario. El prurito anal esencial es una patología que representa un desafío para el médico tratante debido al poco consenso sobre el tratamiento de la misma. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre prurito anal primario o idiopático. Presentar un algoritmo de diagnóstico y de tratamiento de pacientes que consultan por esta patología. Efectuar una evaluación inicial de los resultados obtenidos a corto plazo. Lugar de aplicación: Centro Privado de Cirugía y Coloproctología de la Ciudad de Buenos Aires. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y longitudinal. Pacientes y métodos: Se presentan 24 pacientes con diagnóstico de prurito anal esencial que fueron sometidos a tratamiento escalonado del mismo. Resultados: Se obtuvo respuesta favorable completa (ausencia del síntoma prurito por un período mayor a 15 días y con ausencia de lesiones por rascado) en 22 de los 24 pacientes (91,66%), en 2 pacientes (8,33%) se obtuvo respuesta casi completa (mejoría que se traduce en prurito leve sin lesiones cutáneas). No hubo recurrencias ni empeoramiento de los síntomas en ningún paciente. Conclusiones: La mayoría de los casos de prurito anal se deben a una causa coloproctológica o dermatológica, siendo menos frecuentes los casos en los que no se observa una causa responsable. Esta situación tiene relativa frecuencia y representa un desafío tanto para el médico tratante como para el paciente.

Introduction: Pruritus ani is a symptom of difficult treatment in the absence of predisposing factors. When not able to identify an obvious cause is usually called "essential, primary or idiopathic pruritus ani" and in case of winning the symptom to another condition is referred secondary anal itching. The idiopathic anal pruritus is a condition that poses a challenge to the treating physician due to little consensus on the treatment of it. Objetive: To review the literature on primary or idiopathic pruritus ani. To present an algorithm for diagnosis and treatment of patients who consult for this condition. Make an initial assessment of the results obtained in the short term follow-up. Application site: Private Center of Surgery and Coloproctology of the city of Buenos Aires. Design: Retrospective, descriptive, observational and longitudinal study. Patients and Methods: We present 24 patients with idiopathic anal pruritus underwent treatment in stages. Results: Favorable response was obtainded (absence of pruritlls for a period exceeding 15 days and with no scratching injuries) in 22 of 24 patients (91,66%), in 2 patients (8,33%) was obtained almost response almost complete (resulting in improvement mild itching without skin lesions). There was no recurrence or worsening of symptoms in any patient. Conclusions: Most cases of anal pruritus due to one cause dermatological or proctology, being less frequent cases in which there is observed a cause responsible. This situation is relatively common and poses a challengue for both physician and patient.

Evaluation of two experimental models of hepatic encephalopathy in rats

The serious neuropsychological repercussions of hepatic encephalopathy have led to the creation of several experimental models in order to better understand the pathogenesis of the disease. In the present investigation, two possible causes of hepatic encephalopathy, cholestasis and portal hypertension, were chosen to study the behavioral impairments caused by the disease using an object recognition task. This working memory test is based on a paradigm of spontaneous delayed non-matching to sample and was performed 60 days after surgery. Male Wistar rats (225-250 g) were divided into three groups: two experimental groups, microsurgical cholestasis (N = 20) and extrahepatic portal hypertension (N = 20), and a control group (N = 20). A mild alteration of the recognition memory occurred in rats with cholestasis compared to control rats and portal hypertensive rats. The latter group showed the poorest performance on the basis of the behavioral indexes tested. In particular, only the control group spent significantly more time exploring novel objects compared to familiar ones (P < 0.001). In addition, the portal hypertension group spent the shortest time exploring both the novel and familiar objects (P < 0.001). These results suggest that the existence of portosystemic collateral circulation per se may be responsible for subclinical encephalopathy.

Toxicidad y actividad inmunológica in vitro e in vitro del extracto metanólico de la especie vegetal Cordia sebestena / Toxicity and immunologic activity in vivo and in vitro of the metanolic extract of the vegetal species Cordia sebestena

El ha investigado la utilidad terapéutica de las plantas basado principalmente en el uso folklórico por su aplicación en un amplio rango de enfermedades. En el presente trabajo, se evaluó la toxicidad y la actividad inmunológica in vivo e in vitro del extracto metanílico de la Cordia sebetena. Cultivos de celuals mononucleares de sangre periférica humana, donde se investigó el efecto de la viabilidad (coloración supravital azul tripán), linfoproliferación (Timidina Tritiada) y concentraciones del Factor Estimulador de Colonias Granulocítico-Macrofágico (FEC-GM) en los sobrenadantes, empleando la técnica de ELISA de captura, así como la actividad quimiotáctica de celulas polimorfonucleares humanas a través de la técnica en gel de agarosa. Se estudio la toxicidad in vivo en hígado, vaso y riñón en ratones bajo tratamiento oral e intraperitoneal a través de estudios histológicos, niveles sanguíneos de leucocitos totales y plaquetas/mm3 y el efecto en la ingesta diaria y el peso corporal de dichos ratones. Los resultados indican que el extracto metanolico de Cordia sebestena es inocuo a las celulas ensayadas, estimula la producción del FEC-GM, y por ende a la formación de nuevas células linfoides comportándose como un quimioatractante celular, hallazgos que podrían, en parte, explicar los efectos farmacológicos atribuidos a esta especie vegetal

Efectos de la incorporación en la dieta de pigmentos carotenoides: sobre el desarrollo gonadal y la madurez de los ovocitos en hembras de trucha arco iris (Onchorhynchus mykiss, Walbaum, 1972) / Effects of the dietary incorporation of carotenoid pigments: on gonad development and oocyte maturity in females of rainbow trout (Oncorhynchus mykiss, Walbaum, 1972)

Se utilizaron cuatro grupos experimentales con 60 hembras de trucha arco iris (Onchorhynchus mykiss) cada uno, con un peso promedio de 467 g, las cuales fueron sometidas a un ensayo aleatorio para comparar la eficiencia de cuatro dietas conteniendo diferentes concentraciones de pigmentos carotenoides y determinar sí la concentración y el origen del mismo presentaba una influencia sobre el desarrollo gonadal y la maduración de los ovocitos. La primera dieta fue una dieta control no pigmentada (C); la segunda contenía 100 mg kg-1 de Carofil Rosa (CR); la tercera y cuarta contenía 200 (CR200) y 250 (CR250) mg kg-1 de oleorresina saponificada de chile rojo (Capsicum annuum), respectivamente. Los resultados mostraron que existieron diferencias significativas (p £ 0.05) entre las dietas C y CR250 con respecto al índice gonadosomático (IGS), peso promedio de la gónada (PG) y el diámetro de los ovocitos (DO), presentando la última dieta los valores más altos de estos factores. Los tratamientos de CP y CR200 presentaron valores similares. Al final del experimento solamente se observó el 10 por ciento de ovocitos maduros en la dieta CR250

Intrauterine midgut volvulus without malrotation

The authors report an unusual case of a neonate who presented with volvulus of the midgut malrotation, diagnosed in utero by ultrasound at 35 weeks and five days of gestation. Signs of fetal distress with mid polyhydramnios in the last week were deleted and cesarean section followed upon the presence of slow fetal movements. A laparotomy was performed in the neonate which showed a midgut volvulus, and thus underwent a 20 cm resection and anastomosis of a gangrenous intestine. Our case constitutes a clinical rarity as compared to other cases previously reported in the literature as he was diagnosed in uterus via ultrasound, and being a healthy and well developed child

Diagnóstico y tratamiento del trauma retroperitoneal: hematomas retroperineales, heridas penetrantes de la espalda / Diagnosis and treatment of retroperitoneal trauma: penetraing back wounds, retroperitoneal hematomas

Se revisan las caracteristicas más importantes del traumatismo retroperitoneal tanto en sus aspectos generales como en sus problemas especificos de diagnostico y tratamiento. Se hace enfasis en la clasificacion y el tratamiento de los hematomas retroperitoneales traumáticos, dividiendolos en cuatro grupos, a saber: centrales, del flanco, pelvicos y combinados; se analiza el procedimiento quirurgico por seguir en cada uno de ellos con base en la experiencia obtenida en el Hospital Universitario de San Ignacio de Bogota. Igualmente se analizan algunos aspectos particulares en el diagnostico, tratamiento y evolucion de las heridas penetrantes de la region posterior y se hace enfasis en que la mejor terapeutica para estos pacientes es el estudio selectivo que produce los mejores indices de sobrevida y el menor numero de laparotomias no terapeuticas.

Tumor de Klatskin: tratamiento quirúrgico y radiológico invasivo. Informe de 1 caso / Klatskin tumor: surgical and invasive radiological treatment

Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 63 años de edad con cuadro de ictericia obstructiva, con diagnostico de tumor de Klatskin, en quien se intenta realizar una derivación radiologica interna, sin exito. En cirugia se practico reseccion del tumor y se complementó con un procedimiento de Chen. Durante el primer mes posoperatorio el paciente reingresó por un cuadro de ictericia obstructiva recurrente. Se evidencio radiográficamente la obstruccion de las anastomosis bilioentericas, para cuyo tratamiento se practico colocacion selectiva de dos protesis de Gianturco, por medio del asa yeyunal subcutánea, construida durante el procedimiento quirurgico. El paciente presento mejoria del cuadro recurrente. Se realiza una revision de la literatura y se comentan los nuevos enfoques diagnosticos y terapeuticos disponibles. Se analiza la controversia entre el procedimiento paliativo frente a la posibilidad de un tratamiento quirurgico radical y se hace enfasis en la complementación que tiene la conducta seguida.

Epidemiological and nosological aspects of Leishmania naiffi Lainson & Shaw, 1989

Leismania naiffi was isolated from 10 out of 64 armadillos (Dasypus novemcinctus) examined in Amazonas, Pará and Rondônia States in the Brazilian Amazon Region. The isolates were obtained in culture from samples of liver (3), spleen (3), lymph nodes (2), skin (1) and blood (1) from the infected animals. Heavy infections with the same parasite were detected for the first time in Psychodopygus squamiventris, a common man-biting phlebotomine, in amazonas and Pará. A new case of cutaneous leishmaniasis caused by L. naiffi is described from the Manaus area, making a total of three known cases of human infection by this parasite

Metastasis cerebrales de melanoma en un paciente infectado por virus de la inmunodeficiencia humana / Cerebral metastasis of melanoma in a patient infected by virus of the human immunodeficiency

Se presenta el caso de un hombre de 28 anos de edad quien tenia multiples metastasis cerebrales de melanoma y concomitantemente una infeccion por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Esta asociacion no descrita previamente puede ser explicada segun el conocimiento teorico del defecto inmunologico causado por el Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Se sabe actualmente que los linfocitos OKT4 son las celulas que infectan predominantemente el VIH, provocando su muerte. El subtipo OKT4 juega un papel como celula efectora citotoxica si su celula blanco expresa el HLA-II. Por otra parte ha sido demostrado que clonas de linfocitos T inducen actividad antitumoral contra melanoma. Las metastasis de melanoma que se reportan pueden ser atribuidas asi a la infeccion por VIH y por esta razon puede ser clasificado en el subgrupo D, grupo IV, de acuerdo al ultimo sistema de clasificacion propuesto por la CDC.

Evolución historica de los agentes neuroliticos utilizados para tratamiento del dolor crónico / Historical evolution of the neurolytic agents used for the treatment of chronic pain

La inyección de agentes neurolíticos es un tratamiento sintomático indicado principalmente en dolores de origen neoplásico en fase avanzada de la enfermedad y cuya eficacia es casi siempre temporal. El neurolítico ideal, capaz de producir un bloqueo permanente y prolongado sin destrucción de fibras nerviosas, no existe y todos los neurolíticos actualmente en uso presentan características individuales que limitan su empleo clínico. El alcohol, a pesar de sus inconvenientes, es el agente más eficaz para conseguir un bloqueo sensorial prolongado. Su utilización más frecuente es en la neuralgia del trigémino y por vía intradural en dolores neoplásicos. Para minimizar sus complicaciones no debe inyectarse más de 1 ml, muy lentamente, observando estrictamente los requisitos posturales durante la inyección y la primera hora después. El fenol se utiliza en solución acuosa pero sobre todo se utiliza como vehículo la glicerina a concentraciones del 5 al 10%. A diferencia del alcohol el bloqueo que produce es más selectivo y su densidad es superior a la del líquido cefalorraquídeo. Su eficacia máxima se observa en dolores neoplásicos de abdomen bajo y pelvis. Las sales de amonio son eficaces a concentraciones superiores al 6%. El nitrato de plata provoca una intensa reacción meníngea que limita su uso al fracaso del fenol. El clorocresol es más eficaz que el fenol, pero sus efectos son más tardíos. El éter intradural es efectivo, pero su hipobaricidad lo hace difícil de manejar. Las soluciones salinas hiperosmolares, o a bajas temperaturas, y el agua destilada también a bajas temperaturas han demostrado su utilidad. El último neurolítico, el glicerol, ha dado muy buenos resultados en la neuralgia del trigémino. El riesgo de producir lesiones neurológicas permanentes no justifica la utilización de neurolíticos en dolores no neoplásicos ni por personal no especializado

Nutricion parenteral en el tratamiento de las fistulas digestivas externas. / Parenteral nutrition in the treatment of the external digestive fistula

Se presentan 15 casos de fistulas digestivas externas acompanadas por graves complicaciones sistemicas, tratados con un programa de nutricion parenteral. Se logro el cierre espontaneo con esta metodologia en el 73% de los casos con una mortalidad del 13,3%. Se administro nutricion parenteral por un total de 548 dias paciente, y aun en los casos de sepsis el tratamiento no fue interrumpido. Se demuestra que el riesgo de la nutricion parenteral en estos casos pudo ser disminuido con un programa racional y correctamente aplicado

Seudoaneurisma de la ingle (Solucion no convencional). / Pseudoaneurysm of the groin (Non-convencional solution)

Se relata la solucion exitosa de un caso de aneurisma micotico de la region inguinal, con el uso de un autoinjerto arterial. Se resenan brevemente los procedimientos convencionales senalando algunas ventajas e inconvenientes de los mismos. Se destaca el procedimiento de endarterectomia por eversion y el valor funcional de la femoral por eversion y el valor funcional de la femoral profunda, puntualizando el hecho opinable de haber realizado una sutura arterial en zona supuestamente contaminada